醫(yī)院項目建設方安全管理的10大關鍵點，不可錯過

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2014年8月起，為加強房屋建筑和市政基礎設施工程質(zhì)量管理，提高質(zhì)量責任意識，強化質(zhì)量責任追究，保證工程建設質(zhì)量，住房城鄉(xiāng)建設部推行“建筑工程五方責任主體項目負責人質(zhì)量終身責任追究制度”。

建設單位項目負責人對工程質(zhì)量承擔全面責任，不得違法發(fā)包、肢解發(fā)包，不得以任何理由要求勘察、設計、施工、監(jiān)理單位違反法律法規(guī)和工程建設標準，降低工程質(zhì)量，其違法違規(guī)或不當行為造成工程質(zhì)量事故或質(zhì)量問題應當承擔責任。

質(zhì)量有保障的前提是安全，安全的概念比較廣泛，包括流程規(guī)范、手續(xù)齊全、勘察設計可靠、招投標合法合規(guī)、施工質(zhì)量及過程的安全、及時驗收等方面，醫(yī)院新建項目往往體量大，功能負責，建設周期長等特點，作為建設方特別是建設單位項目負責人，必須組建強有力的管理團隊，全過程全方位全天候進行安全管理，具體如下十個方面：

1、工程建設流程安全

流程的不規(guī)范，嚴重影響施工質(zhì)量安全及過程安全的風險。工程建設應堅持先勘察、后設計、再施工的原則。杜絕邊設計邊施工的情況，也要盡量減少招標圖招標施工單位的情況，更要減少施工過程中的變更情況。

2、開工前手續(xù)安全

目前有的建設項目為了趕進度，在未取得項目施工許可證提前進行施工，存在很大的安全隱患，建設單位及項目負責人承擔很大的安全風險，同時也是違法行為。應當堅持及時辦理項目選址、用地規(guī)劃許可、建設工程規(guī)劃許可、項目施工圖審查和備案、質(zhì)量安全監(jiān)督、合同備案、開工安全生產(chǎn)條件審查等手續(xù)，領取施工許可證（含依法分項發(fā)包工程）后方開工建設。

3、工程招投標安全

對規(guī)定必須招標的工程項目嚴格依法依規(guī)進行招標，但招標方式可以按照國家的規(guī)定，靈活運用資格后審、資格預審、評定分離等多種形式。確保工程發(fā)包給具有相應資質(zhì)等級的施工、監(jiān)理、勘察、設計等單位，不將建設工程肢解發(fā)包，不強迫承包方以低于成本價競標情況，不壓縮合理工期。

項目前期階段要編制全過程的招標計劃及時間節(jié)點，實施過程中可以適當微調(diào)，原則上必須嚴格執(zhí)行招標計劃，前期充分做好調(diào)研工作，過程中做好廉潔工作，依法合規(guī)確定中標單位，就可以確保招投標的安全。

4、設計圖紙、變更的安全

項目場地及周邊情況的資料必須真實、準確、可靠、及時的提供給勘察、設計單位進行勘察設計。向施工現(xiàn)場提供經(jīng)施工圖必須經(jīng)審查機構審查合格并加蓋專用章的施工用圖，涉及到工程建設強制性標準、地基基礎和主體結(jié)構安全性等方面的設計變更，均經(jīng)原施工圖審查機構審查合格，并加蓋審查機構專用章，確保項目設計圖紙、變更的安全。

5、業(yè)主指令的安全

業(yè)主不得壓縮合理工期、控制價低于成本價、隨意變更等情況，無明示或暗示勘察、設計、施工、檢測等單位違反工程建設強制性標準或使用不合格的建筑材料、建筑配件和設備，降低工程質(zhì)量、安全的情況，確保業(yè)主指令的安全。

6、人員到崗情況的安全

作為建設單位及項目負責人，及時、準確、嚴格的對合同預定的到崗人員進行現(xiàn)場全天候考勤，確保設計、監(jiān)理、施工等單位的人員到崗并履行工作職責，盡量杜絕工程五方責任主體負責人、投標人員變更的情況，減少后期審計審查的不必要的麻煩。業(yè)主方只要確保各方人員在崗，可以減少人員不在崗、隨意變更的安全風險。

7、會議紀要等資料及時整理的安全

及時整理歸檔各種資料，特別會議紀要（需要簽字的及時簽字）、各種聯(lián)系單、核定單、設計圖紙、設計變更、上級文件等資料，包括書面記錄、影音視頻錄音等。及時整理文件資料，建立健全工程項目檔案，并自竣工備案后三個月內(nèi)向城建檔案管理部門移交建設項目檔案。

8、工程款項支付的安全

工程項目支付預付款前，要求施工單位提供對等履約保函；工程款支付必須經(jīng)過監(jiān)理進行初審，跟蹤審計單位進行審核，報建設單位進行確認，按照合同條款進行支付工程款。工程決算，由監(jiān)理進行初審，決算審計單位進行審核，政府主管部門進行抽查復核后，按照合同條款進行支付。

9、項目投資控制的安全

項目投資控制的安全，確?？⒐そY(jié)算審計完成不超批準的概算，應該從前期階段就要做好控制，從設計估算到設計概算，不能完全聽從設計單位的意見，要組建工作小組分調(diào)研考察實際情況，編制科學、合理、切實可行的概算報送財政部門進行審核確認；招投標階段，材料品牌的選擇、控制價的設置都要堅持科學、合理、實用、可靠等原則，充分給予招標代理時間進行編標，充分進行調(diào)研考察，減少甚至杜絕控制價明顯低于市場價格的情況，避免施工過程中的變更，實現(xiàn)項目投資控制的安全。

10、項目工期管理的安全

醫(yī)院項目涉及的功能復雜，體量大，個性化需求很多，需要業(yè)務科室醫(yī)護人員很長時間的研究，領導層進行確認等一系列程序，而且存在很多變更的情況，作為建設單位及項目負責人，在前期階段，預留充足的時間，積極做好協(xié)調(diào)工作，最理想的情況是設計階段，將設計單位與業(yè)務科室進行充分對接，將圖紙進行確認，減少建設過程中的調(diào)整；其次，招標計劃完整、合理、切實可行，及時按照國家規(guī)定完成招投標工作；施工階段督促施工單位按照合同約定以及進度計劃，科學、合理、有序、安全、高效的組織實施，最后及時辦理竣工驗收，確保項目工期的安全。

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